اصلاح آییننامه شماره ۲۶.۱
پیشزمینه و تاریخچه
شورای عالی بیمه در جلسهای که در تاریخ پنجم تیرماه ۱۳۷۸ برگزار شد، اصلاحاتی را بر آییننامه شماره ۱/۲۶ تصویب کرد. این اصلاحات در قالب آییننامه شماره ۲۶.۱ تدوین و از اول آبانماه ۱۳۷۸ لازمالاجرا گردید.[۱]
محتوای اصلاحات
اصلاحات تصویبشده شامل موارد زیر است:
حذف مواد
بر اساس مصوبه، مواد ۱۳ و ۱۶ آییننامه شماره ۱/۲۶ حذف شدند.
اصلاح ماده ۴
ماده ۴ با عنوان «هزینههای قابل پرداخت» به شرح زیر اصلاح شد:
- بند ۱ – هزینههای بیمارستانی، درمانی و جراحی طی دوران بستری در بیمارستان.
- بند ۲ – هزینه آمبولانس و سایر فوریتهای پزشکی، در صورتی که نهایتاً منجر به بستریشدن بیمهشده در بیمارستان گردد.
- بند ۳ – هزینههای مربوط به پوششهای اضافی توافقشده در شرایط خصوصی بیمهنامه.
اصلاح بند ۶ ماده ۶
بندهای ۶-۶ و ۱۲-۶ از ماده ۶ به شرح زیر اصلاح شدند:
- بند ۶-۶ – حوادث طبیعی مانند سیل، زلزله و آتشفشان، مگر اینکه در شرایط خصوصی به نحو دیگری توافق شده باشد.
- بند ۱۲-۶ – زایمان برای فرزند چهارم و بیشتر.
افزودن بند جدید به ماده ۶
بند ۱۴-۶ به عنوان بندی جدید به ماده ۶ اضافه شد. بر اساس این بند:
رفع عیوب انکساری چشم از شمول پوشش بیمهای خارج است، مگر در مواردی که به تشخیص پزشك معتمد بیمهگر، نقص بینایی هر چشم پنج دیوپتر یا بیشتر باشد.
اصلاح تبصره ماده ۱۲
تبصره ماده ۱۲ به شرح زیر اصلاح شد:
نرخ ارز در محاسبه میزان خسارت، معادل نرخ ارز واریزنامهای خواهد بود.
تاریخ اجرا
تاریخ اعمال این اصلاحات از اول آبانماه ۱۳۷۸ تعیین شد.
جستارهای وابسته
- آییننامه بیمه
- شورای عالی بیمه
- [[بیمه درمان تکمیلی]]
منابع
پانویس
- ↑ مصوبه شورای عالی بیمه، ۰۵/۰۷/۱۳۷۸
این محتوا با بازنویسی خودکار آماده شده است (تاریخ ورود: 2026-06-30).
